» УФСКН РФ по Приморскому краю «
Новости/События
Сообщает пресс-центр администрации г. Владивостока
Сообщает УФСКН России по ПК
Мероприятия, направленные на борьбу с наркоманией и наркопреступностью
Интернет-урок
В плену дурмана
О состоянии наркоситуации в Приморском крае и г.Владивостоке в 2008 году
О состоянии наркоситуации и наркопреступности в г.Владивостоке в 2011 году и мерах по ее улучшению
О состоянии наркоситуации и наркопреступности в г. Владивостоке в 2006 году и мерах по ее улучшению
О марихуане без прикрас
О состоянии наркоситуации в Приморском крае и г.Владивостоке в 2007 году
Законодательство/Ответсвенность
Что нужно знать об административной ответственности за правонарушения, связанные с немедицинским потреблением наркотических средств?
Законодательство
Что нужно знать об уголовной ответственности за преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков?
Об УФСКН России по ПК
Телефон доверия
Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Приморскому краю
Для обращений граждан
К сведению родителей
Результаты анкетирования старшеклассников г. Владивостока в 2008 году
Памятка родителям
Результаты анкетирования старшеклассников г. Владивостока 2007 год
Можно ли вылечить наркомана
Лечение
Для родителей
Первая помощь
Передозировка
Куда обратиться за помощью
Приморский краевой наркологический диспансер сообщает о перечне услуг, оказываемых на бесплатной основе
Службы наркологической помощи
Вам готовы оказать помощь
Ответы на вопросы
Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о наркотиках
Краевая программа "Приморье без наркотиков"По данным Приморского краевого наркологического диспансера в настоящее время в г. Владивостоке состоит на учете 2875 больных наркоманией. Из них 54% или более полутора тысяч являются потребителями наркотиков опийной группы, 34% зарегистрированных наркоманов употребляют различные наркотические средства, получаемые из конопли, 9% наркоманов "сидят" на психостимуляторах. Помимо этого на учете наркологической службы состоит более 100 человек, у которых зарегистрировано сочетанное употребление различных наркотических средств. На протяжении трех последних лет благодаря активной антинаркотической профилактике и борьбе с наркопреступностью, количество больных наркоманией в г. Владивостоке последовательно снижается с 3,6 тыс. наркобольных в 2004 году до 2,9 в 2006 году.

НЕТ НАРКОТИКАМ!

Первая помощь

Передозировка

Передозировка - одна из самых опасных ситуаций в жизни потребителей наркотиков: если человеку не оказать вовремя помощь, то передозировка может привести к смерти. Здесь мы попытались описать причины возникновения передозировок и объяснить основы оказания доврачебной помощи пострадавшему.

Что такое передозировка?

Состояние передозировки вызывается превышением дозы наркотика, введенного в организм. Доза, вызывающая смертельный исход, (летальная доза) для каждого организма индивидуальна: она рассчитывается, исходя из показателя токсичности вещества (ld50) и массы тела. Но если наркотик потребляется регулярно и часто, то к нему формируется толерантность, и летальная доза увеличивается. Поэтому, при прочих равных, у неопытного потребителя героина и после ремиссии вероятность передозировки больше, чем у человека "со стажем".

Кроме того, на летальность дозы в конкретной ситуации могут повлиять способ введения наркотика, общее состояние организма, прочие вещества, циркулирующие в организме (наличие других наркотиков, алкоголя и некоторых лекарств сильно снижают максимально переносимую дозу). Что же происходит, когда максимальная переносимая доза превышена? Отчего наступает смертельный исход? Дело в том, что основа эффектов наркотиков - воздействие на головной мозг. Мозг контролирует работу всех остальных органов человеческого тела, в том числе сердца и дыхательной системы. Наркотики могут оказывать стимулирующий или угнетающий эффект на работу центральной нервной системы. В результате, стимуляции или угнетению подвергаются центры головного мозга, отвечающие за сердечную деятельность и дыхание. При этом возможно нарушение жизненно важных функций. Итак, передозировка наркотиками - это нарушение дыхательной и сердечной деятельности, вызванное введением в организм количества наркотика, превышающего индивидуальную максимальную переносимую дозу.

Причины передозировок

Теоретически, передозировка может наступить от любого наркотика. Но на практике передозировки наступают чаще всего при введении депрессантов (героин, черняшка, алкоголь, снотворные средства), и, реже, стимуляторов (винт, экстази, кокаин, фенамин). Это связано с тем, что обыкновенно употребляемая доза героина, черняшки и барбитуратов часто приближена к максимальной переносимой дозе, в то время как другие вещества употребляются, в основном, в меньших количествах. Однако смертельный исход может наступить в результате потребления любых "уличных" наркотиков, так как примеси в них могут обладать очень высокой степенью токсичности. Отравления такими "смесями" также иногда классифицируются как передозировки.

Симптомы передозировок

Различают симптомы передозировки и эффекты высоких доз. Эффекты высоких доз стимуляторов (винт и другие амфетамины, кокаин) следующие:

Эффекты высоких доз препаратов опийной группы (так называемая нелетальная передозировка):

Эффекты высоких доз не представляют угрозу для жизни человека, однако через некоторое время состояние может измениться и перейти в стадию передозировки. Поэтому человека, проявляющего описанные выше симптомы, нельзя ни в коем случае оставлять одного.

Помощь в случае отравления стимуляторами:

В случае "нелетальной" передозировки препаратами опийной группы (то есть при эффектах высоких доз) постарайтесь "разбудить" пострадавшего, разговаривать с ним, не давать отключиться заново.

Симптомы передозировки стимуляторами:

Симптомы отравления опиатами:

Схема оказания неотложной доврачебной помощи

Приведенная ниже схема оказания доврачебной помощи была разработана организацией "Красный крест" и адаптирована к ситуациям, связанным с передозировками наркотиками.

  1. Определить, находится ли человек в сознании: громко назовите его по имени, сильно надавите ногтем на основание носа в центре или двумя руками на трапециевидную мышцу (у основания шеи, сзади).
  2. Если человек очнулся, не оставлять его одного: не давайте ему уснуть, разговаривайте с ним, выведите на свежий воздух. Человек, который не реагирует на раздражители, находится без сознания.
  3. Проверить дыхательные пути: положите человека на спину, запрокиньте подбородок, откройте рот, зажмите нос и сделайте 2 вдувания рот-в-рот. Если грудная клетка поднимается, значит дыхательные пути свободны. Если грудь не поднимается, значит, дыхательные пути перекрыты из-за:
    • рвоты: рвоту надо вычистить изо рта носовым платком или тряпочкой, намотанной на палец. Процедура не из приятных, но если этого не сделать, человек может задохнуться;
    • того, что язык "запал": большинство ПИН в этом случае берут ложку, открывают рот человека, ложкой опускают нижнюю челюсть, прижимают язык книзу, и тогда воздух свободно проходит в легкие;
    • что-то застряло в дыхательных путях: надо 2 раза сильно и резко надавить ладонью на основание грудной клетки (движение к горлу), и то, что мешало дыханию, вылетит;
  4. Еще одна возможная сложность - рот не открывается, так как челюсти зажаты. Тогда большими пальцами рук надо надавить на точку, где сходятся верхняя и нижняя челюсти, и отжать нижнюю челюсть книзу.
  5. Проверить наличие дыхания и пульса: приблизьте свое лицо к лицу человека, испытывающего передозировку, и прислушайтесь, наблюдая за грудной клеткой (когда человек дышит, она приподнимается). Это надо делать в течение 10 секунд. Проверьте пульс: у человека без сознания пульс надо проверять на сонной артерии на шее, со стороны, находящейся ближе к вам. Слушайте пульс в течение 10 секунд. Можно проверять пульс и дыхание одновременно. Если дыхание и пульс есть, надо уложить человека в восстановительное положение и следить за его состоянием. Бывает, что при употреблении героина, у человека сильно угнетается дыхание, оно становится поверхностным, редким - меньше двух вдохов-выдохов за 10 секунд. Человек может находиться без сознания и дышать так долгое время. Однако в любой момент дыхание может прерваться, поэтому нельзя оставлять его одного, надо тормошить и почаще проверять дыхание.
  6. Если наблюдаются нарушения дыхания (менее 12 вдохов в минуту), необходимо вызвать "скорую помощь" (03) и начинать делать искусственное дыхание:
    • следите за тем, чтобы голова была запрокинута, а подбородок поднят, иначе воздух не будет проходить в легкие;
    • зажмите человеку ноздри, плотно обхватите рот губами и осторожно вдуйте воздух в легкие передознувшегося; это можно делать через платок, марлю или тонкую одежду; заразиться ВИЧ или гепатитом при проведении искусственного дыхания нельзя;
    • если все делать правильно, грудная клетка должна приподниматься;
    • делая искусственное дыхание, надо считать 1-2-3-4 и на пятый счет вдыхать воздух в легкие; частота вдуваний должна быть 12 раз в минуту;
    • через минуту снова проверьте дыхание и пульс;
    • если дыхание появилось, положите человека в "восстановительное положение" - на бок, голова на вытянутой руке, одна нога вытянута, другая согнута в колене, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами и постепенно приходил в сознание;
    • если дыхания нет, продолжайте делать искусственное дыхание до его возобновления или приезда скорой помощи;
    • если у человека исчезает пульс (что обычно происходит через несколько минут после остановки дыхания, если за человека не дышать искусственно), эффективную помощь ему смогут оказать только врачи-реаниматологи или правильно проведенный непрямой массаж сердца: следует положить одну ладонь на тыльную поверхность другой ладони, основание нижней ладони должно попасть в выемку под грудной клеткой, и сделать 15 толчков в грудь, не сгибая рук в локтях, а потом 2 вдувания рот-в-рот; самое удобное положение для "спасателя" - сбоку от человека, на прямых коленях.

Как вызывать "скорую помощь" (03)

"Скорую" надо вызывать обязательно, даже если вы знаете, как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Это лишь меры первой доврачебной помощи, которые позволяют поддержать жизненно важные функции. Но передозировка может быть очень глубокой, и тогда спасти человека от смерти смогут только врачи.

Если есть опасения, что "скорая" не приедет, узнав, что речь идет о передозировке незаконными наркотиками, можно сказать оператору "03", что человек чем-то отравился, не дышит, что он умирает. Необходимо четко назвать адрес, где находится испытывающий передозировку, его пол и примерный возраст. Надо обязательно дождаться приезда скорой помощи, чтобы сказать, какой именно наркотик принял пострадавший, если вы располагаете такой информацией.

Использование медицинских препаратов

Из медикаментов, способных помочь при оказании помощи при передозировке, в России распространены два - кордиамин и налоксон. Кордиамин применяют для поддержания дыхательной и сердечной деятельности; он не является антагонистом наркотиков, но помогает сердцу продолжать функционировать. Исследований эффективности использования кордиамина в немедицинских условиях пока не проводилось, поэтому мы подробно остановимся на препарате налоксон, гораздо более в этом плане изученном.

Налоксон применяется как средство оказания медицинской помощи при опиатных передозировках. Налоксон был разработан как препарат, блокирующий определенные рецепторы мозга, что позволяет использовать его для приведения человека в сознание при передозировке опиатами, а также для проведения диагностики подобной передозировки.

Попадая в организм, налоксон связывается со специфическими рецепторами мозга, предотвращая воздействие на них опиатов. При этом, опиаты продолжают циркулировать по кровеносной системе до полного выведения из организма. Если же предполагаемый наркотик произведен не из опиума и механизм его действия отличается от опиоидного, то налоксон не окажет воздействия при передозировке, именно поэтому важно сообщить врачам скорой помощи, от чего именно наступила передозировка.


Было замечено, что иногда налоксон вызывает резкое повышение давления, аллергические реакции, сбой сердечного ритма и другие специфические побочные эффекты, включая смертельный исход. Но эти побочные эффекты возникают крайне редко, и налоксон часто применяют при передозировках, исходя из того, что у любого лекарственного препарата можно найти противопоказания. Еще одно субъективно-неприятное свойство налоксона заключается в том, что после его введения у человека начинается проявление синдрома отмены (ломки). Но основная проблема с налоксоном состоит в том, что большинство опиатов оказывают более продолжительное действие, чем налоксон. Поэтому, чтобы помочь человеку при передозировке, налоксон необходимо вводить несколько раз.

При правильном применении налоксон стимулирует самостоятельное дыхание и позволяет привести человека в сознание. Если же применять препарат, пренебрегая правилами оказания первой помощи, налоксон может вызвать иллюзию излечения, а пациент при этом остается на пути к смерти.

В настоящее время препараты на основе налоксона имеются в наличии в скорой помощи. Однако важно то, что применение лекарства не является решающим фактором в вопросе спасения жизни человека. Клинические исследования показали, что любой пациент, чье дыхание поддерживалось до прибытия врачей скорой помощи, пережил передозировку, а те, чье дыхание не поддерживалось до прибытия скорой помощи, - скончались.

По материалам http://www.narcozona.ru/


[наверх]

Официальный сайт Администрации города Владивостока©2007